سه ماهه دوم بارداری از هفته 13 بارداری آغاز می شود و تا هفته 28 ادامه می یابد.

سونوگرافی آنومالی بین هفته های 18 تا 20 بارداری انجام می شود.

اسکن آنومالی یا اسکن سه ماهه دوم بارداری محل قرار گرفتن جنین، شکل و اندازه صورت و دست ها را نشان می دهد و شما می توانید جنین تان را بر روی مانیتور به خوبی مشاهده نمایید.

سونوگرافی آنومالی چگونه انجام می شود؟

بر خلاف سونوگرافی سه ماهه اول شما نیازی به پر کردن مثانه برای این اسکن ندارید. شکم شما در سه ماهه دوم

به اندازه ای بزرگ شده است که بتوان توسط اسکن از طریق شکم، تصویری واضح دریافت کرد.

سونوگرافی آنومالی

اسکن آنومالی

 

تقریبا تمامی اسکن های سه ماهه های دوم، شکمی انجام می شوند.

پزشک، ژل (معمولا سرد) را بر روی شکم شما می زند و با حرکت دادن پروب یا مبدل بر روی شکم تان

از طریق امواج صوتی، تصویر کودک را برای روی صفحه نمایش مشاهده می کند.

هنگامی که تصویری واضح از کودک مشاهده گردد پزشک قسمت های مختلف بدن جنین را ارزیابی و اندازه گیری می کند.

اگر متخصص زنان اطلاعاتی در مورد دهانه رحم بخواهد ممکن است نیاز به سونوگرافی واژینال داشته باشید.

شاید تشخیص جنین و اعضای بدنش در عکس سونوگرافی برای تان سخت باشد.

استخوان های کودک در اسکن سفید رنگ ظاهر خواهند شد و قسمت های نرم بدن به رنگ خاکستری مشخص می شوند.

مایع آمنیوتیک اطراف جنین در عکس سونوگرافی به رنگ سیاه می باشد.

در سونوگرافی آنومالی چه چیزی می بییند؟
کارشناس تمام اندام های جنین را مشاهده و بررسی می کند. کارشناس قسمت های زیر را بررسی می کند:
1- ساختار و شکل سر جنین؛
در این مرحله مشکلات مغزی بسیار کم است اما امکان دارد وجود داشته باشد.
2- صورت جنین برای بررسی شکاف لب؛
شکاف کام در داخل دهان جنین به سختی دیده می شود.
3- ستون فقرات جنین؛
بررسی مقطعی ستون فقرات و طول آن برای اطمینان از همراستایی استخوان ها و پوشش پوست بر روی ستون فقرات پشت.
4- دیواره شکم جنین؛
برای اطمینان از پوشیده شدن تمام اندام های داخلی با استفاده از دیواره شکم. همچنین بررسی جفت، بند ناف و آب دور جنین

سونوگرافی آنومالی

اهمیت سونوگرافی آنومالی


5- قلب جنین ؛
دو دریچه بالا (زیر بغل) و دو دریچه پایین (بطن) باید دارای اندازه های برابر باشند.

دریچه ها باید با هر ضربان قلب باز و بسته شوند.دکتر همچنین رگ های اصلی و شریان هایی را که خون را از قلب کودک شما حمل می کنند، بررسی خواهد کرد.
6- شکم جنین؛
گاهی جنین مقداری از آب دور خود را قورت می دهد که به صورت حباب های سیاه رنگ در شکم جنین دیده می شود.

7- کلیه های جنین؛
کارشناس دو کلیه جنین را بررسی می کند همچنین حرکت ادرار به داخل مثانه را نیز بررسی می کند.

اگر مثانه جنین خالی باشد باید در طول سونوگرافی پر شود و این مسئله به راحتی قابل مشاهده است.

در کلیه‎ها حتماً باید کالیسها یا لگنچه و … دیده شود و اگر کیست دیده شود مطرح کننده کلیه کیستیک است و اگر کلیه دیده نشد می‎تواند مطرح کننده آژنزی کلیه باشد .
8- دست ها، پاها و بازوهای جنین؛
کارشناس انگشتان جنین را مشاهده می کند. حتماً باید جفت دستها و حتماً با 5 انگشت دیده شود .

گاه یک یا چند انگشت به هم می‎چسبند و در تریزومی 21 شصت فرو رفته است و دست بسته و حالت مشت را دارد .

9- معده کودک شما:
کودک شما برخی از مایع آمنیوتیک را که در آن قرار دارد قورت میدهد، که در معده اش به عنوان یک حباب سیاه دیده می شود.
10- جنسیت جنین
اگر دولبیا دیده شد دختر و اگر پنیس با حلقه اسکلروتوم دیده شد جنسیت جنین پسر است. در هنگام سونو حتماً پاهای بچه باید باز باشد.

اگر هنگام سونو پاهای بچه بسته باشد و بند ناف جلو بیفتد و تشخیص اشتباهی پسر داده میشود.

بعضی وقتها که بیضه دیلاته باشد هیدروسل را می‎رساند و در تخمدانها هم ممکن است کیست تخمدان دیده شود .
11- جفت :
ممکن است در مقابل دیواره جلویی یا در مقابل دیواره پشتی رحم یا معمولا نزدیک بالای رحم می باشد.
اگر جفت جلوی دهانه رحم (گردن رحم) باشد جفت پایین است. اگر جفت در رحم شما پایین باشد، در سه ماهه سوم، اسکن دیگری خواهید داشت تا موقعیت آن را بررسی کنید.تا آن موقع احتمال دارد که جفت شما از گردن رحم دور شده باشد.
گاهی سه رگ خونی داخل بند ناف را می شمارند اما این کار خیلی رایج نیست.

کارشناس به بررسی آب دور جنین می پردازد تا برای حرکت جنین مقدار کافی آب وجود داشته باشد.
در طی اسکن، پزشک بخش هایی از بدن نوزاد شما را اندازه گیری می کند تا ببینید که چقدر رشد می کند. او قسمت های زیر را در کودک شما  اندازه می گیرد:
دور سر (HC)
دور شکم (AC) : جهت بررسی اختلال رشد داخل رحمی (IUGR) مهم است که محیط دور شکم رشد نکرده و فقط سر رشد کرده است .
استخوان ران یا ران (FL)
اندازه گیری قطر سر یا BPD
بررسی (F.O ) یا اکسی پوتو فرونتال فقط در الیگوسفالی اندازه‎گیری می‎شود .
- اندازه گیری ها باید متناسب با زمان زایمان باشد. اگر اولین باری است که سونوگرافی انجام می دهید،

در این سونوگرافی پزشک زمان زایمان را تعیین می کند. اندازه گیری ها باید با توجه به آنچه در این ماه انتظار می رود باشد.

اگر اختلاف بین اندازه ها بیش از دو هفته باشد ، پزشک ممکن است از شما بخواهد آزمایش های بیشتری انجام دهید.
در این زمان جنسیت کودک شما به وضوح دیده میشود. طبیعی است که نسبت به جنس نوزادتان کنجکاو باشید، اما تعیین جنسیت جنین در هند ممنوع است.

جنین دختر است که منجر به بروز نسبی نسبت جنسی در بسیاری از ایالت ها در سراسر هند شده است.

تفسیر جواب سونوگرافی آنومالی:

در صورت وجود بیش از یک مورد از مارکرهای خفیف ذیل، شما باید به پزشک معالج ارجاع داده شوید:
 هایپوپلازی یا کوچک بودن استخوان بینی
رودة اکوژنیک (وجود یا توده با اکوژنیسیته بالا در ناحیه روده)
افزایش ضخامت چین پشت گردن جنین

سونوگرافی آنومالی

تفسیر جواب در سونوگرافی آنومالی


اتساع لگنچة کلیوی
سیستیک هایگروما
کلینو ‌داکتیلی(خم‌شدگی انگشت کوچک دست به سمت انگشت چهارم)
آترزی دئودنوم (فقدان قسمت ابتدایی روده کوچک)
هیدرونفروز (تجمع مایع در کلیه ها)
کوتاهی استخوان ران
هیپوپلازی و یا فقدان بند وسط انگشت پنجم
وجود فاصلة غیر طبیعی بین انگشت بزرگ و انگشت دوم
موج غیر طبیعی در داکتوس ونوسوس
و یا هر گونه اختلال ساختاری یا رشدی در جنین.

آیا این مطلب مفید بود؟
لینک های مرجع
نظر خود را بنویسید! لطفا کلیک کنید