آیا خارش های پوستی از نشانه های کرونا است | ضایعات پوستی کرونا ویروس

نشانه های کرونا زیاد و متنوع شده و همین مسأله نگرانی هایی را برای مردم ایجاد کرده است. از جمله نشانه های گزارش شده، علائم پوستی کووید 19 است که در برخی بیماران دیده می شود. تانما در این مطلب ضمن بیان علائم کرونا ، نکاتی را در خصوص درمان و کنترل مشکلات پوستی در کرونا مطرح می کند؛

ویروس کرونا چیست؟

ویروس های کرونا خانواده بزرگی از ویروس ها هستند که می توانند حیوانات و انسان ها را بیمار کنند. تعداد زیادی از ویروس های کرونا که تاکنون شناخته شده اند، موجب ابتلا به طیفی از عفونت‎های دستگاه تنفسی در انسانها می شوند. که از سرماخوردگی تا ابتلا به بیماری های شدیدتری مثل سندروم تنفسی خاورمیانه (مرس-MERS) و سندروم تنفسی حاد (سارس-SARS) متغیر هستند.

ویروس کرونایی که به تازگی کشف شده است عامل ابتلا به بیماری کووید-19 است. ویروس کرونایی که به تازگی کشف شده است موجب بیماری عفونی کووید-19 میشود. این ویروس نوظهور و بیماری ناشی از آن، تا قبل از شروع طغیان اخیر در دسامبر سال 2019 در شهر ووهان،کشور چین، ناشناخته بود.

انواع کرونا

دانشمندان کرونا ویروس را به چهار دسته تقسیم کرده­ اند: آلفا، بتا، گاما و دلتا. هفت نوع از این ویروس­ها روی انسان­ها اثر می­گذارند:

• 229E(آلفا)
• NL63 (آلفا)
• OC43 (بتا)
• HKU1 (بتا)
• MERS-CoV، ویروس بتا که باعث بروز سندرم تنفسی خاورمیانه می­شود (MERS)
• SARS-CoV، ویروس بتا که باعث بروز سندرم حاد تنفسی می­شود (SARS)
• SARS-CoV-2، که باعث بروز کووید-19 می­شود

نشانه های کرونا

علائم خفیف تا متوسط

• تب: اکثر افراد مبتلا به کرونا دچار تب می­ شوند. بنابر تحقیقی که در ژانویه­ ی 2020 در مجله­ ی لنست به چاپ رسید، 98% از افراد مبتلا به کووید-19 تب داشتند. در موارد خفیف تا متوسط، افراد معمولا تا 38 درجه­ تب می­ کنند.
• خستگی: ممکن است بعضی از افراد انرژی کم­تری داشته باشند یا به خواب بیشتر احتیاج پیدا کنند.
• سرفه: سرفه معمولا خشک است اما همیشه این­طور نیست.

علائم شایع

• گلودرد
• سردرد
• گرفتگی بینی
• ناخوشی
• درد عضلانی
• مشکلات گوارشی مانند اسهال، تهوع یا استفراغ
• بی­ اشتهایی

علائم شدید

• تب بالای 38 درجه
• اختلال در تنفس
• کبودی لب و صورت
• احساس درد یا فشار مداوم در قفسه­ ی سینه
• بروز گیجی (با وضعیت روانی فرق دارد)
• حتی وقتی دیگران سعی می­ کنند فرد بیمار را بیدار کنند، به سختی بیدار می­ شود

علائم بحرانی

• ضعیف شدن نبض
• سرد شدن دست­ ها و پاها
• برای تداوم عملکرد اندام­ ها و حیات به درمان پزشکی نیاز پیدا می­ کنند

تانما در زیر علاوه بر علائم پوستی کرونا، روش های کنترل و درمان آن را نیز بیان می کند؛

علائم پوستی ویروس کرونا

پوست اکثر افراد مبتلا به کرونا دچار تغییر نمی شود با این حال تعداد افرادی که اولین علامت ابتلای آنها به این بیماری ، علائم پوستی بوده٬ در حال افزایش است. بسیار مهم است که توجه کنیم در برخی از بیماران ، لکه های پوستی چند روز قبل از آنکه بیمار احساس بدحالی کند ظاهر می شوند. در سایر موارد، علائم پوستی چند روز پس از بروز تب ، سرفه و اختلال در تنفس ایجاد می شوند.

همچنین ویروس کرونا چه مستقیم و چه غیرمستقیم بر پوست ما اثر می گذارد. شاید این اثر ناشی از عفونتی باشد که در سلول های خود پوست به وجود می آید؛ اما احتمال بیشتر این است که این تأثیر ناشی از اقدامات محافظتی و بهداشتی باشد. به گفته برخی دیگر از متحصصان، در بسیاری از موارد ممکن است عارضه های پوستی بر روی بدن مبتلایان کرونا نه به علت ویروس، بلکه به خاطر عوارض دارویی ایجاد شده باشد.

انگشتان پای کوویدی

این نام به نوعی برجستگی پوستی دردناک به رنگ قرمز تا بنفش اطلاق می شود که فقط بر روی انگشتان پا ظاهر می گردد(گاهی مواقع علاوه بر انگشتان پا ، بر رو پاشنه ی پا ، کف دست و یا حتی انگشتان دست نیز دیده می شود). ظاهر این ضایعات دقیقا مشابه ضایعات کهیر(Pernio) می باشد که در اثر تماس مکرر با سرما هم در کودکان و هم در بزرگسالان بوجود می آیند.

ضایعات شبه آبله مرغان

ضایعات شبه آبله مرغان ، برجستگی های کوچک و صورتی رنگی هستند که درون آنها پر از مایع شفاف می باشد(وزیکول) و مشابه ضایعاتی هستند که در اثر عفونت با ویروس واریسلا-زوستر(آبله مرغان) بوجود می آیند. این ضایعات بیشتر در ناحیه ی تنه ، بازو و ساق پا دیده می شوند.

کهیر

یکی دیگر از نشانه های کرونا ، پیدایش کهیر و خارش پوست بدن در کرونا می باشد(به آن Urticaria نیز می گویند). نشانه ی کهیر این است که به صورت ناگهانی بر روی پوست ظاهر می شود و فرد را دچار خارش شدید می کند. محل ضایعات کهیر مرتبا دچار تغییر می شود به نحوی که به ندرت بیش از ۲۴ ساعت در محل قبلی خود باقی می مانند و در هر بخشی از پوست می توانند تظاهر پیدا کنند. کهیر از جمله مشکلات بسیار رایج پوستی است چرا که در اثر عوامل متعددی نظیر عفونت های ویروسی ، داروها و حساسیت های محیطی بوجود می آیند .مطرح کردن کرونا بعنوان یکی از علل قطعی کهیر دشوار به نظر می رسد.

ضایعات شبه سرخجه

این ضایعات نوعی راش پوستی غیر اختصاصی هستند که به صورت برجستگی های نقطه ای کوچک و صورتی رنگ در سراسر بدن دیده می شوند. همانند کهیر ، ضایعات شبه سرخجه ای نیز در اثر عفونت های ویروسی و یا واکنش ازدیاد حساسیت نسبت به برخی داروها به ویژه آنتی بیوتیک ها بوجود می آیند. مطرح کردن کرونا بعنوان علت اصلی و دقیق بوجود آمدن این ضایعات در این موارد نیز چالش برانگیز است چرا که عوامل مختلفی می توانند باعث پیدایش ضایعات مذکور شوند.

ضایعات پوستی دیگر

این ویروس می تواند باعث ایجاد برخی تغییرات پوستی دیگر نیز شود که بیماری ها و ضایعات پوستی دیگر را تقلید می کنند از جمله کبودی شبکه ای (Livedo reticularis) ، پتریازیس روزئا و اریتم مولتی فورم که در بالا به جزییات آنها پرداخته شده است. این فهرست(فهرست ضایعات پوستی) با افزایش اطلاعات ما در مورد بیماری های مختلف در حال طولانی تر شدن می باشد. در صورت نگرانی در مورد هر گونه ضایعات پوستی در بدن خود با متخصص پوست تماس بگیرید.

کنترل ضایعات پوستی در کرونا

• تا جای ممکن در خانه بمانند و از دیگران دوری کنند.
• ماسک بزنند.
• حواسشان به علائم باشد.
• از طریق تلفن یا اینترنت با پزشک یا پرستار تماس بگیرند تا مشخص شود آیا علائم به مراقبت پزشکی احتیاج دارد یا خیر.
• با پیروی از توصیه ­های متخصص بهداشت به درمان خود بپردازند.
• اگر علائم بدتر شد، تحت مراقبت و درمان فوری پزشکی قرار گیرند.

در ضمن با مصرف داروها و مراقبت های لازم، همانگونه که بیمار پس از بهبودی، آرام آرام وضعیت ریه و جسمانی اش بهتر می شود، ضایعات پوستی هم که بر اثر کرونا ایجاد شده خوب می شود. اما چون گاهی ظاهر شدن ضایعات پوستی و خارش پوست بر اثر استفاده بیش از حد از مواد شوینده پس از شیوع کروناست، رعایت نکات زیر لازم است:

• بعد از هر بار شستشوی دست توصیه می شود از کرم های مرطوب کننده های غیرمعطر استفاده نمایید.
• برای شستشوی مکرر دست ها در همه گیری بیماری کرونا ، تا حد امکان از مواد شوینده ملایم بدون رنگ شیمیایی و غیر معطر استفاده کنید
• بعد از شستشوی دست ها، برای خشک کردن آب باقیمانده، دستمال کاغذی و یا پارچه را به آرامی بر روی دست ها قرار دهید. هیچگاه دستمال را با فشار بر روی سطوح دست ها نکشید! این عمل باعث تشدید خشکی، قرمزی و خارش دست ها می گردد.
• اگر در طول روز در شرایط بیماری کرونا می بایست به طور مکرر دست ها را با صابون بشویید، باید از صابون های غیرمعطر و گلیسیرینه استفاده نمایید!
• در موارد حاد درماتیت تماسی گاهی کمپرس آب سرد می تواند تا حدودی مانع از تشدید خارش و تورم ناحیه ملتهب شود.
• افراد حساس و آلرژیک و یا با سابقه آلرژی پوستی بهتر است برای تمیز نمودن دست ها از مواد ضدعفونی کننده استفاده نمایند! برای موارد معمول، شستشو با آب و صابون می تواند جایگزین مناسبی برای مصرف مواد ضدعفونی کننده باشد.
• سعی کنید از تماس مواد معطر (ادکلن ها، اسانس ها و سایر مواد آرایشی معطر) با پوست دست پیشگیری نمایید! برای آگاهی از حساسیت و آلرژی به عطر و ادکلن ها به نوشتار حساسیت یا آلرژی به عطر، ادکلن و سایر مواد معطر! مراجعه نمایید.
• گاهی در موارد خشکی و خارش و قرمزی پوست، برای کنترل عوارض باید از پمادهای هیدروکورتیزون استفاده نمود.

مراقبت های لازم کادر درمان از پوستشان!

مسئله ی مهم دیگر متوجه کادر درمان و سلامت است. ابزار و تجهیزات محافظتی که پزشکان و پرستارها باید از آن ها استفاده کنند و بپوشند، به پوستشان آسیب می زند. تجهیزات حفاظت فردی توصیه شده که بخشی از پروتکل کنونی است شامل دستکش، ماسک، گان و کلاه اسکراب می شود. این تجهیزات می توانند باعث درماتیت و تحریک پوست در ناحیه ی صورت و دست ها شوند. ضمناً پوست سر ممکن است دچار فولیکولیت و درماتیت سبوره ای شود.
پرسنل درمان باید بعد از درآوردن تجهیزات محافظتی روتین مراقبت از پوست را جدی بگیرند که می تواند شامل خوب شستن دست ها برای پاک کردن اثر لاتکس و سایر موادی باشد که دستکش ها دارند؛ اما بهترین توصیه، دوش گرفتن و حمام کردن است. استفاده از کرم های آب رسان نیز می تواند به مراقبت از پوست کمک کند.