قرص مونته لوکاست برای چه مواردی تجویز می شود| روش مصرف و عوارض

قرص مونته لوکاست یا ملوکاست یک داروی پر کاربرد برای مبتلایان به آسم و حساسیت های فصلی و آلرژیک است و پزشک براساس شرایط سنی و جسمی بیمار این دارو را به میزان خاصی برایش تجویز می کند. تانما در این مطلب شما را با موارد مصرف و عوارض قرص مونته لوکاست بیشتر آشنا کند؛

قرص مونته لوکاست چیست؟

آسم یک بیماری شایع تنفسی ناشی از التهاب راه های هوایی ریه ها می باشد.التهاب موجب تحریک ماهیچه های اطراف مجاری هوایی می گردد و انقباض این ماهیچه ها موجب تنگ شدن مجاری هوایی می شود و این پدیده موجب سخت تر شدن عبور هوا از مجاری و بروز علائمی همچون خس خس سینه، احساس فشار در قفسه ی سینه، تنگی نفس و...می گردد.

التهاب در مجاری هوایی همچنین موجب افزایش ترشح مخاط در این نواحی می گردد که می تواند سرفه های پی در پی به همراه داشته باشد.علائم آسم در شرایطی می تواند تشدید گردد که به این موقعیت ها حمله آسمی می گویند و برخی افراد در موقعیت هایی همچون انجام فعالیت ورزشی و آلودگی هوا، این حملات را تجربه می کنند.حمله ی آسم ناشی از تولید ناقل های شیمیایی به نام لوکوترین هاست که در بدن مسئول ایجاد التهاب می باشند.

قرص مونته لوکاست ( Montelukast ) که به آن مونته لوکاست سدیم یا قرص ملوکاست هم می گویند با مهار اثرات لوکوترین ها به کنترل علائم آسم کمک می نماید. این دارو به ویژه برای افرادی که علائم آسم آنها ناشی از انجام فعالیت های ورزشی یا حساسیت فصلی می باشد مناسب می باشد.

قرص مونته لوکاست برای چه بیماری هایی مصرف می شود؟

از جمله موارد مصرف قرص مونته لوکاست می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• قرص مونته لوکاست برای پیشگیری از حملات آسمی در بزرگسالان و کودکان بالای یک سال استفاده می شود. همچنین مصرف این دارو در افرادی که آسم دارند، میزان نیاز به مصرف اسپری را کمتر می کند.
• از این دارو می توان برای پیشگیری از مشکلات تنفسی در هنگام ورزش هم استفاده کرد.
• از این دارو می توان برای درمان آلرژی های تنفسی بزرگسالان و کودکان بالای شش سال استفاده کرد.
• برای درمان حساسیت فصلی در بزرگسالان و کودکان بالای دو سال استفاده می شود. قرص مونته لوکاست علائم آلرژی فصلی مانند عطسه، سرفه و آبریزش بینی را از بین می برد. این قرص فقط زمانی برای آلرژی فصلی استفاده می شود که داروهای دیگر جواب ندهند یا منع مصرف داشته باشند.

نحوه مصرف قرص مونته لوکاست به چه صورت است؟

هر دارویی در ساعت و با دوز مشخصی باید مصرف شد. در زیر نحوه مصرف قرص مونته لوکاست را می خوانید:

• این دارو معمولاً به صورت یک قرص در روز تجویز می گردد و بهترین زمان مصرف آن عصرها می باشد.
• قرص ۱۰ میلی گرم برای بزرگسالان،۴ میلی گرم برای کودکان ۶ ماه تا ۵ سال و ۵ میلی گرم برای کودکان ۶ الی ۱۴ سال تجویز می گردد.
• قرص ۱۰ میلی گرمی را می توانید با یک لیوان آب قبل یا پس از غذا میل نمایید.
• قرص های کوتاه لوکاست که برای اطفال تجویز می گردند، معمولاً جویدنی و طعم دار می باشند. بهتر است این قرص ها با معده ی خالی (یک ساعت قبل یا دو ساعت پس از غذا) مصرف گردند. از کودک بخواهید پیش از بلعیدن قرص را به خوبی بجود.
• در صورتی که برای کودک گرانول خوراکی مونته لوکاست (در شکل دارویی ساشه) تجویز شده است، کافی است محتویات ساشه را داخل دهان کودک بریزید و از وی بخواهید دارو را قورت دهد.
• در صورت نیاز می توانید گرانولها را در مقداری کمی ماده غذایی نرم و سرد مانند ماست بستنی میوه یا سبزیجات له شده مخلوط نمایید و به کودک بدهید.
• مصرف گرانول مونته لوکاست با غذا تداخلی ندارد. با این وجود از مخلوط کردن آن با نوشیدنی یا غذای گرم بپرهیزید.
• حتی در صورت کنترل علائم آسم و برطرف شدن علائم،مونته لوکاست را به صورت منظم و روزانه مصرف نمایید.
• در صورت فراموشی یک نوبت، نیاز به مصرف نوبت فراموش شده نمی باشد. نوبت های بعد را طبق روال سابق مصرف نمایید و از دو برابر نمودن مقدار مصرف در یک نوبت خودداری نمایید.

قرص مونته لوکاست به چه میزان باید مصرف شود؟

مقدار مصرف قرص مونته لوکاست به تفکیک سن و برحسب بیماری فرد، در زیر آمده است:

مقدار مصرف مونته لوکاست برای آسم

دوز بزرگسالان (سنین ۱۵ سال به بالا)

دوز معمول آن یک قرص ۱۰ میلی گرمی است که یک بار در روز در شب مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سنین ۶ تا ۱۴ سال)

دوز معمول آن یک قرص جویدنی ۵ میلی گرمی است که یک بار در روز در شب مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سن ۲ تا ۵ سال)

دوز معمول آن یک قرص جویدنی ۴ میلی گرمی است که یک بار در روز در شب انجام می شود.

مقدار مصرف کودک (سنین ۰–۱ سال)

مشخص نشده است که استفاده از قرص خوراکی مونته لوکاست در کودکان زیر ۱۲ ماه برای آسم بی خطر یا موثر است.

دوز بزرگسالان (سنین ۶۵ سال به بالا)

کلیه های افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکند. این می تواند باعث شود که بدن شما داروها را با سرعت بیشتری پردازش کند. در نتیجه ، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد. پزشک ممکن است دوز را کمتر یا یک برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند باعث شود سطح این دارو بیش از حد در بدن شما جمع نشود.

مقدار مصرف مونته لوکاست برای رینیت آلرژیک (فصلی یا چند ساله)

دوز بزرگسالان (سنین ۱۵ سال به بالا)

دوز معمول آن یک قرص ۱۰ میلی گرمی است که یک بار در روز مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سنین ۶ تا ۱۴ سال)

دوز معمول آن یک قرص جویدنی ۵ میلی گرمی است که یک بار در روز مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سن ۲ تا ۵ سال)

دوز معمول آن یک قرص جویدنی ۴ میلی گرمی یا یک بسته گرانول خوراکی ۴ میلی گرم یک بار در روز در شب است.

مقدار مصرف کودک (سنین ۰–۱ سال)

مشخص نشده است که استفاده از قرص خوراکی مونتلوکاست برای آلرژی در کودکان زیر ۱۲ ماه بی خطر یا موثر است.

دوز بزرگسالان (سنین ۶۵ سال به بالا)

کلیه های افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما داروها را با سرعت بیشتری پردازش کند. در نتیجه ، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد.

مقدار مصرف برای انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB)

دوز بزرگسالان (سنین ۱۵ سال به بالا)

دوز معمول آن یک قرص ۱۰ میلی گرمی است که ۲ ساعت قبل از ورزش مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سنین ۶ تا ۱۴ سال)

دوز معمول آن یک قرص جویدنی ۵ میلی گرمی است که ۲ ساعت قبل از ورزش مصرف می شود.

مقدار مصرف کودک (سنین ۰ تا ۵ سال)

مشخص نشده است که استفاده از قرص خوراکی مونتلوکاست برای EIB در کودکان زیر ۱۲ ماه بی خطر یا موثر است.

دوز بزرگسالان (سنین ۶۵ سال به بالا)

کلیه های افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما داروها را با سرعت بیشتری پردازش کند. در نتیجه ، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد.

قرص مونته لوکاست چه عوارضی دارد؟

به خاطر داشته باشید که پزشک شما چون می داند فواید این دارو از مضراتش بیشتر است، آن را برایتان تجویز کرده است. خیلی از افرادی که قرص مونته لوکاست مصرف می کنند، عوارض جانبی خاصی ندارند؛ اما به هرحال ممکن است عوارض قرص مونته لوکاست در بعضی از افراد دیده شوند.

عوارض جانبی مهم

عوارض جانبی مهمی که درصورت مشاهده آنها باید فورا به پزشک مراجعه کنید، شامل موارد زیر هستند:

• کرختی
• رعشه
• تیر کشیدن در بازوها یا پاها
• سردرد سینوسی
• ورم صورت یا گلو
• ضعف عضلانی
• حرکات بی اراده ماهیچه ها
• لکنت زبان
• واکنش های جدی پوستی مانند بثورات پوستی، خارش پوست و تورم به ویژه در صورت، زبان و گلو
• سرگیجه شدید
• مشکلات سخت تنفسی

عوارض جانبی رایج

بعضی عوارض جانبی هم رایج اند ولی به مراجعه به پزشک، نیازی نیست:

• اسهال
• دل درد
• تب یا علائم شبیه آنفولانزا
• گوش درد یا مشکل در شنیدن
• سردرد یا علائم سرماخوردگی

عوارض جانبی روانی

بعضی از افراد ممکن است در هنگام مصرف این دارو، با مشکلات روحی و روانی مواجه شوند، مشکلاتی از قبیل:

• خشم، پرخاشگری، احساس بی قراری و تحریک پذیری.
• سرآسیمگی، اضطراب، افسردگی، سردرگمی، مشکل در حافظه یا تمرکز.
• افکار مرتبط با خودکشی.
• توهم، مشکل در خوابیدن، دیدن خواب های عجیب، راه رفتن در خواب.

در این صورت، مصرف دارو را متوقف کنید و فورا با پزشکتان تماس بگیرید.

موارد منع مصرف مونته لوکاست چیست؟

در شرایط زیر بهتر است مصرف قرص مونته لوکاست را متوقف کنید:

• به تاریخ انقضای قرص مونته لوکاست توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از آن مصرف نکنید.
• هرگز قرص مونته لوکاست را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• حساسیت شدید به داروی مونته لوکاست
• حملات استاتوس آسماتیکوس
• فنیل کتونوری

قرص مونته لوکاست با چه داروهایی تداخل دارد؟

تداخلات دارویی می توانند نحوه اثرگذاری دارو را تغییر یا خطر بروز عوارض جدی را افزایش دهند. بنابراین بدون نظر پزشک، دز مصرف هیچ دارویی را کم یا زیاد و مصرف آن را به طور کامل قطع نکنید. با این حال، در ادامه تداخل دارویی در مونته لوکاست آمده است:

• استامینوفن
• ادویر دیسکاس (فلوتیکازون/ سالمتئول)
• فکسوفنادین
• آسپرین بچه
• بنادریل (دیفن هیدرامین)
• کلاریتین (لوراتادین)
• سیمبالتا (دولوکستین)
• روغن ماهی (امگا ۳، اسیدهای چرب اشباع نشده)
• فلوناز (فلوتیکازون نازال)
• ایبوپروفن
• لوراتادین
• لیریکا (پرگابالین)
• متوپرولول سوکسینات ای.آر (متوپرلول)
• متوپرولول تارترات
• نکسیون (ازومپرازول)
• اوکسی کدون
• پردنیزولون
• آلبوترول
• اسپیریوا (تیوتروپیوم)
• سیمبیکورت (بودسونید/ فورموتئول)
• سینتروئید (لِووتیروکسین)
• تیلنول (استامینوفن)
• ویتونیل اچ.اف.ای (آلبوترول)
• ویتامین بی ۱۲ (سیانوکوبالامین)
• ویتامین دی ۳ (کوله کلسیفرو)
• ویتامین C (اسکوربیک اسید)
• زیرتک (سیتریزین)

تداخل دارویی خیلی کمی با داروهای بالا گزارش شده است. به خاطر داشته باشید که بهترین کار مشورت با پزشک است. همچنین گزارش شده که چهار بیماری هم با قرص مونته لوکاست تداخل دارند. این بیماری ها به شرح زیرند:

اختلالات اعصاب و روان

مصرف قرص مونته لوکاست با اختلالات اعصاب و روان در ارتباط است. بیمارانی که این دارو برای آنها تجویز شده است، باید مراقب اتفاقات مرتبط با مشکلات عصبی باشند. بیمارانی که سابقه بیماری های روحی دارند، باید در مصرف این دارو احتیاط کنند.

اختلالات کبدی

گزارش هایی از هپاتیت کلستاتیک، آسیب کبدی و الگوی مخلوط آسیب کبدی در بیمارانی که قرص مونته لوکاست مصرف می کردند و در برابر بیماری های کبدی آسیب پذیر بودند دیده شده است. در بیمارانی که ناتوانی متوسط هپاتیت و شواهد بالینی سیروز کبدی دارند، دیده شده است که سوخت و ساز قرص مونته لوکاست کاهش داشته است. چنین بیمارانی باید در مصرف این قرص احتیاط کنند.

فنیل کتونوری

قرص های جویدنی مونته لوکاست در هر ۵ میلی گرم، ۰٫۸۴۲ میلی گرم فنیل آلانین دارند. مصرف فنیل آلانین در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری باید محدود باشد.

اختلالات ریوی

بیمارانی که آسم دارند در حین مصرف مونته لوکاست ممکن است علائمی از ائوزینوفیلی از خود نشان دهند. این بیماری اغلب از طریق درمان کورتونی برطرف می شود. پزشکانی که این دارو را تجویز می کنند باید مراقب نشانه هایی از ائوزینوفیلی، واسکولیت، حاد شدن مشکلات ریوی و مشکلات قلبی و عروقی در بیمارانشان باشند. افرادی که سابقه بیماری های ریوی دارند باید این دارو را با احتیاط مصرف کنند.

سوالات پر تکرار در مورد قرص مونته لوکاست

آیا قرص مونته لوکاست را می توان در بارداری مصرف کرد ؟

داده های کنترل شده ای درمورد مصرف مونته لوکاست در بارداری انسان در دست نمی باشد. در ابتدای ورود مونته لوکاست به بازار دارویی بروز برخی مشکلات در جنین گزارش شد اما اغلب این خانم ها از سایر داروهای ضد آسم نیز در بارداری خود استفاده می کردند. علت بین بروز این عوارض و مصرف مونته لوکاست مشخص نشده است.

آیا می توان قرص مونته لوکاست را در شیردهی مصرف کرد؟

ترشح مونته لوکاست در شیر انسان مشخص نیست اما در مطالعات حیوانی وجود مونته لوکاست در شیر حیوان نشان داده شده است. تاثیر مونته لوکاست در شیردهی و نوزادان شیرخوار چندان مشخص نیست بنابراین مصرف مونته لوکاست در شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر پزشک معالج باشد.

شرایط نگهداری قرض مونته لوکاست به چه صورت است؟

• همواره قرص مونته لوکاست را به دور از دسترس کودکان قرار دهید.
• قرص مونته لوکاست را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید.
• بسته های گرانول های دهانی را فقط در زمانی که می خواهید مصرف کنید، باز کنید و آنها را برای مصرف بعدی باز نگه ندارید.

رعایت چه مواردی برای مصرف قرص مونته لوکاست مهم است؟

• قبل از مصرف، حتما دستورالعمل استفاده را بخوانید. دز مصرف این دارو به سن و سوابق پزشکی افراد بستگی دارد و باید طبق نظر پزشک با غذا یا بدون غذا میل شود. اگر از قرص جویدنی استفاده می کنید، حتما قبل از بلعیدن، به طور کامل آن را بجوید.
• دارو را هر روز سر ساعت مشخص مصرف کنید. اگر آن را برای آسم و یا هم آسم و هم آلرژی استفاده می کنید، آن را عصرها مصرف کنید. اگر از آن فقط برای پیشگیری از آلرژی استفاده می کنید، می توانید صبح یا عصر مصرف کنید.
• اگر از این دارو برای پیشگیری از مشکلات تنفسی در هنگام ورزش استفاده می کنید، آن را حداقل دو ساعت قبل از ورزش مصرف کنید. در هر ۲۴ ساعت، بیشتر از یک قرص مصرف نکنید. استفاده بیشتر، باعث بروز عوارض جانبی می شود.
• بدون مشورت پزشک، دز دارو را کم یا زیاد و مصرف آن را به طور کامل قطع نکنید. برای کنترل آسم، این دارو را به صورت مرتب حتی در طول حملات ناگهانی آسم یا دوره هایی استفاده کنید که هیچ حمله ای به شما دست نمی دهد.
• اگر یک روز مصرف قرص را فراموش کردید، روز بعد روال عادی مصرف را ادامه دهید. به هیچ وجه دو عدد قرص در روز مصرف نکنید.