آپاندیسیت چیست؟ علل، علائم و درمان آپاندیسیت

ورم آپاندیسیت وقتی رخ می­د‌هد که زائده­‌ی آپاندیس ­تان، که کیسه‌­ایی کرم ­‌شکل و چسبیده به روده بزرگ است، ملتهب می‌شود.اگر آپاندیس بترکد می‌تواند جان فرد را به مرگ تهدید کند، اما معمولا پزشکان پیش از این اتفاق آن را با عمل جراحی برمی‌دارند.

با این حال دکتر مایکل پین، متخصص داخلی عضو پیمان بهداشت کمبریج، یک سیستم بهداشت عمومی وابسته به هاروارد در کمبریج می‌­گوید تشخیص آن می‌­تواند فریبنده باشد. او می‌گوید “این یک بیماری رایج است و بسیاری از آدم­ها علائم معمول­اش را ندارند. در واقع برای اطمینان باید شکم بیمار را با دست معاینه کنیم”.

علائم آپاندیس یا ورم آپاندیس چیست ؟

۱. درد ناف

درد آپاندیس اغلب در سمت راست پایین شکم رخ می‌هد. اگرچه نخستین نشانه، معمولا ناراحتی در اطراف ناف است که بعد به طرف قسمت پایین شکم حرکت می‌کند.

بعضی افراد، از جمله کودکان و زنان باردار، ممکن است در نواحی مختلف شکم و یا پهلو‌یشان درد تجربه کنند.

هم­چنین اگر پاها یا شکم­تان را تکان دهید؛ سرفه یا عطسه کنید؛ یا بلرزید این درد بدتر می‌شود –مثلا هنگام رانندگی در مسیر ناهموار.

۲. دردی که به سرعت تشدید شود

به محض آن­که که در قسمت پایین شکم درد ایجاد شود، می‌تواند خیلی شدید شود. دکتر پین می‌گوید بسیاری از بیمارانش آن را چنین توصیف می‌­کنند، ” مثل هیچ درد دیگری که قبلا تجربه کرده‌اند.”
ورم آپاندیس آن­قدر شدید هست که اگر کسی در خواب باشد او را بیدار می­کند. به محض شروع، چنان که دکتر پین می‌گوید، شدت درد می‌­تواند سریعا طی چند ساعت افزایش یابد.

۳. تب درجه­ ی پایین و لرز

علام ورم آپاندیس ممکن است شبیه یکی از مشکلات معده باشد، از جمله تب درجه­ ی پایین، لرز، و تشنج .
دکتر پین می­گوید اگر معده درد با تب ۱۰۰ درجه داشته باشید، احتمالا جای نگرانی نیست. اما اگر تب ۱۰۳ درجه داشته باشید و معده درد شما به قدری شدید باشد که نتوانید سرپا بایستید، ممکن است ورم آپاندیس باشد.

۴. استفراغ، حالت تهوع، یا کاهش اشتها

دکتر پین می‌گوید: “شما استفراغ جهنده نخواهید داشت. مثل فیلم جن­گیر نیست”.

اگرچه شاید چند روزی بی‌­اشتها باشید و کمی حالت تهوع و استفراغ داشته باشید، مثل همان چیزی که هنگام مشکل معده ممکن است داشته باشید. اگر بعد از حدود یک روز بهبود پیدا کردید، احتمالا حالتان خوب است.
اما اگر اوضاع وخیم‌­تر شد –مخصوصا اگر تب و درد قسمت راست شکم داشته باشید – دکتر پین می­گوید به دنبال مراقبت پزشکی باشید. اگر به مدت بیش از ۱۲ ساعت استفراغ داشته‌اید یا بیش از چند روز اسهال داشته­‌اید بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.

۵. یبوست یا اسهال

همانند بسیاری از علائم دیگر، ممکن است شدید نباشد یا احتمالا بعد از این­که درد شکمی را تجربه کردید به سراغ شما می­آید.
اما اگر علاوه بر درد قسمت راست پایین شکم، اسهال ملایم دارید –مخصوصا اگر ماده مخاطی زیادی در آن باشد –به پزشک مراجعه کنید.

۶.گاز و نفخ معده

خوردن پنج تکه پیتزا و نوشیدن مقدار زیادی آبجو به دنبال آن می‌تواند موجب نفخ و سوهاضمه برای هر کسی شود.
اما اگر پس از پرخوری و افراط در غذا بخوابید و با درد بیدار شوید –یا درد بدتر شده باشد –باید محتاط باشید. همچنین اگر بیش از چند روز نفخ، گاز فراوان همراه با درد روده یا مشکل در خروج گاز‌ داشتید، مراقب باشید.

موارد ذکر شده علائم عمومی هستند که اگر با علائم دیگری مثل تب و درد در قسمت راست پایین شکم همراه باشند، ورم آپاندیس را نشان می‌دهد.

۷. تندرنس برگشتی

تندرنس برگشتی زمانی رخ می‌دهد که قسمت راست پایین شکم خود را فشار ‌دهید و سپس هنگام رها کردنش درد احساس کنید. دکتر پین می‌گوید دوباره آن قسمت را فشار ندهید – “اگر درد می‌کند، دوباره انجامش ندهید” قانون خوبی برای درد شکمی مربوط به ورم آپاندیس است – و اگر تندرنس برگشتی را تجربه کردید به پزشک خود مراجعه کنید، مخصوصا اگر تب، حالت تهوع یا علائم دیگری داشته باشید.

۸. چه چیز‌های دیگری می‌تواند باشد

پوست انسان مملو از سنسور‌های می‌باشد که نقاط دقیق درد را، مثلا اگر زنبوری شما را نیش بزند، نشان می­دهند. اما درون بدن قضیه فرق می‌کند.
شرایطی مثل بارداری خارج از رحم ، بیماری کرون ، بیماری التهابی لگن و یبوست ممکن است مثل ورم آپاندیس باشند. اما بهتر است بر پایه حدس و گمان پیش نروید و به دکتر مراجعه کنید.
دکتر پین ‌می‌گوید: حتی اگر علائم آن معمول نباشند، پزشکان می‌توانند با انجام سونوگرافی یا شمارش گلبول‌های سفید ( که در صورت عفونت ممکن است سطح آن بالا باشد) ورم آپاندیس را تشخیص دهند.

۹. اصلا علائمی ندارید؟

دکتر پین می­گوید داستان‌های زیادی در مورد پزشکانی شنیده­ام که به خاطر جراحی‌های بی­ربط بیماران را عمل کرده‌اند و متوجه شده‌­اند زائده­ی آپاندیس آنها ترکیده است و بدون هیچ معالجه‌ایی ترمیم شده است.
اما، او می‌گوید این یک افسانه ی عامه­ پسند است. دکتر پین اظهار می­کند: اگر آپاندیس­تان بترکد، متوجه خواهید شد.”

علایم کمتر رایج آپاندیسیت