اقدامات اورژانسی هنگام خفگی | حتما بخوانید

خفگی یک اتفاق است که امکان دارد در زندگی برای هر کسی چه برزگسال و چه خردسال پیش بیاید و فرد را دچار علائم مختلفی چون کبودی، بی هوشی و زجر تنفسی کند. تانما در این مطلب ضمن بیان کمک های اولیه در هنگام خفگی ، اقدامات اورژانسی هنگام خفگی نوزادان را مطرح می کند؛

خفگی چیست ؟

خفگی نرسیدن اکسیژن کافی به ریه ها و سپس به مغز است که حتی می تواند باعث مرگ می شود.

علل خفگی

• کمبود اکسیژن و در عوض زیادی گازهای دیگر سمی مثل CO2 , CO
• ورود جسم خارجی در مجرای تنفسی (جامد یا مایع)
• فشار در روی مجرای تنفسی
• تورم گلو
• بیماریها و داروهای فلج کننده مرکز تنفسی
• گرفتگی حنجره به علت وجود گازهای سمی

علائم خفگی

• عدم توانایی در صحبت کردن
• مشکل در تنفس یا تنفس صدادار
• صداهای خش دار هنگام تلاش برای نفس کشیدن
• سرفه، که ممکن است ضعیف یا با زور باشد.
• رنگ پوست، لب ها و ناخن ها به آبی یا تیره تغییر می کنند.
• پوستی که ابتدا گلگون و سرخ شده و سپس رنگ پریده یا مایل به آبی می شود.
• از دست دادن هوشیاری

زجر تنفسی

هنگامی که راه هوایی کاملاً بسته شده باشد، مصدوم قادر به صحبت کردن، نفس کشیدن و سرفه کردن نیست و به طور غریزی تقلا می کند، گردنش را می گیرد، هراسان و نگران است و رنگ صورتش کبود می شود که به آن «زجر تنفسی» می گویند.

پیشگیری از خفگی در نوزادان

• هرگز اسباب بازی های کوچک را که ابعادشان 4×2 سانتیمتر و یا کوچکتر است، در اختیار کودکان قرار ندهید. به همین شکل مراقب قطعات کوچک جداشدنی اسباب بازی ها نیز باشید.
• قرص های داروئی را پس از حل کردن در آب به کودکان بدهید.
• برای جلوگیری از خفگی کودکان این اشیاء را از دسترس کودکان دور نگه دارید: سکه، دکمه، بادکنک باد نشده، نخود، لوبیا، دانه تسبیح، تیله های شیشه ای و سنگی…
• این خوراکی ها را نیز از دسترس کودکان دور نگه دارید: ذرت بو داده، آجیل، یخ، شکلات، سبزیجات خام، هویج…
• کودک در حال خوردن خوراکی نباید بدود، راه برود و یا بازی کند.

اقدامات اورژانسی هنگام خفگی

روش پنج-و-پنج

درصورتی که فرد قادر به انجام سرفهٔ شدید باشد، باید سرفه کند. صلیب سرخ آمریکا برای ارائه کمک های اولیه به فرد در حال خفگی که قادر به صحبت کردن، گریه کردن یا خندیدن تحت اجبار نیست، “روش پنج-و-پنج” را توصیه می کند:

• 5 ضربه به پشت وارد کنید. نزدیک و دقیقاً پشت فرد بزرگسال در حال خفگی بایستید. درمورد کودک پشت سر وی زانو بزنید. برای کمک یک دست را روی قفسهٔ سینه شخص قرار دهید. فرد را روی کمر خم کنید تا بالاتنه موازی با زمین باشد. با کف دست، پنج ضربه جداگانه به پشت، بین استخوان های شانهٔ فرد وارد آورید.
• پنج ضربه به شکم وارد کنید. پنج فشار شکمی (که تحت عنوان مانور هایملیک نیز شناخته می شود) انجام دهید.
• تا زمان خروج عامل انسداد به صورت یک در میان، ۵ ضربه و ۵ فشار شکمی انجام دهید. انجمن قلب آمریکا تکنیک ضربهٔ پشت را توصیه نمی کند و تنها روش فشار شکمی را توصیه می کند. درصورت عدم مهارت در تکنیک ضربات پشت، از آن استفاده نکنید. هر دو روش قابل قبول است.

مانور هایملیک

روش انجام مانور هایملیک و اعمال فشارهای شکمی (مانورهای هایملیک) روی شخصی دیگر

• پشت فرد بایستید. برای برقراری تعادل یک پا را کمی جلوتر از دیگری قرار دهید. دستان خود را دور کمر حلقه کنید. فرد را کمی رو به جلو هدایت کنید. اگر کودکی در حال خفگی است، پشت کودک زانو بزنید.
• یک دست را مشت کنید و آن را کمی بالاتر از ناف شخص قرار دهید.
• مشت را با دست دیگر بگیرید. با یک فشار سریع و رو به بالا آن را به شکم بفشارید، طوری که گویی سعی در بلند کردن فرد دارید.
• بین ۶ تا ۱۰ فشار شکمی انجام دهید تا عامل انسداد خارج شود.
• اگر شما تنها امدادگر هستید، قبل از تماس با شمارهٔ ۱۱۵ یا اورژانس محلی خود برای درخواست کمک، ضربات پشت و فشارهای شکمی را انجام دهید. در صورت حضور شخص دیگری، همزمان با انجام کمک های اولیه، از او بخواهید برای درخواست کمک تماس بگیرد.
• اگر فرد بیهوش شد، احیای قلبی ریوی استاندارد CPR را با فشار قفسهٔ سینه و تنفس مصنوعی انجام دهید.

اعمال فشارهای شکمی (مانورهای هایملیک) روی خود

ابتدا اگر تنها و در حال خفگی هستید، فوراً با ۱۱۵ یا اورژانس محلی خود تماس بگیرید. سپس، اگر چه نمی توانید به طور مؤثری به پشت خود ضربه بزنید، اما باز هم می توانید فشارهای شکمی را برای خارج کردن شیء انجام دهید:

• یک مشت را کمی بالاتر از ناف خود قرار دهید.
• مشت خود را با دست دیگر بگیرید و روی یک سطح سخت خم شوید – یک میز یا صندلی کافی خواهد بود.
• مشت خود را به سمت داخل و بالا بکشید.

توجه: مانور هایم لیش یا مانور هایملیخ برای کودکان زیر یک سال، زنان باردار و افراد چاق ممنوعیت دارد. برای این افراد به جای ضربه به شکم، با احتیاط به قفسه سینه شان ضربه و فشار ناگهانی وارد کنید.

اقدامات اورژانسی هنگام خفگی کودکان

• حالت نشسته به خود بگیرید و کودک را به طور دمر روی ساعد خود نگه دارید. سر و گردن نوزاد را با دست خود نگه داشته و سر را پایین تر از بدن قرار دهید.
• با کف دست خود، پنج بار با ملایمت اما محکم، وسط پشت کودک ضربه بزنید. ترکیب جاذبه و ضربات پشت باید شیء گیر کرده را آزاد کند. انگشتان خود را به سمت بالا نگه دارید تا از وارد آوردن ضربه به پشت سر نوزاد جلوگیری کنید.
• کودک را روی شکم، روی ساعد خود بچرخانید و اگر کودک هنوز نفس نمی کشد، او را روی ران خود به گونه ای که سر پایین تر از بدن قرار داشته باشد، قرار دهید. با کمک دو انگشت که در وسط سینهٔ نوزاد قرار گرفته است، پنج ماساژ سریع سینه انجام دهید. حدود ۲,۵ تا ۳ سانتی متر فشار داده، و اجازه دهید سینه دوباره بین هر فشار بالا بیاید.
• اگر تنفس انجام نمی شود، ضربه های پشت و فشار سینه را تکرار کنید. درخواست کمک اورژانسی پزشکی کنید.
• اگر یکی از این تکنیک ها راه هوایی را باز کرد اما نوزاد همچنان نفس نمی کشد، CPR کودک را آغاز کنید.
• اگر کودک بزرگتر از ۱ سال و هوشیار است، تنها فشارهای شکمی را وارد آورید. برای اجتناب از آسیب به دنده ها یا اندامهای داخلی مراقب باشید زور زیادی به کار نبندید.

اقدامات اورژانسی هنگام خفگی زن باردار

• دستان خود را کمی بالاتر از حرکت معمولی هایملیک، در پایهٔ استخوان سینه، درست بالای محل اتصال پایین ترین دنده ها قرار دهید.
• همان طور که حرکت هایم لیش را انجام می دهید، محکم و سریع به سینه فشار بیاورید.
• تا خارج شدن غذا یا عامل انسداد این عمل تکرار کنید. اگر فرد بیهوش شد، مراحل بعدی را دنبال کنید.

اقدامات اورژانسی هنگام خفگی فرد بی هوش

• فرد را به پشت روی زمین دراز کرده و دست ها را کنارش قرار دهید.
• راه هوایی را باز کنید. اگر گرفتگی در قسمت پشت یا بالای گلو قابل مشاهده است، یک انگشت داخل دهان کرده و عامل انسداد را بیرون بکشید.
• اگر قادر به مشاهده شیء نیستید، سعی نکنید با انگشت آن را خارج کنید. مراقب باشید مواد غذایی یا شیء را بیشتر در راه هوایی فرو نبرید؛ این کار در کودکان خردسال به راحتی رخ می دهد.
• اگر شیء گیر کرده و شخص بعد از انجام اقدامات فوق پاسخ نمی دهد، CPR را آغاز کنید. فشار قفسهٔ سینهٔ مورد استفاده در CPR ممکن است خارج شدن جسم را در پی داشته باشد. به یاد داشته باشید مرتباً دهان را چک کنید.

فیلم اقدامات اورژانسی هنگام خفگی